Klinisk Perfusionist — løn 2026: 46.980 kr. om måneden

En klinisk perfusionist har ansvaret for hjerte-lunge-maskinen — apparatet, der pumper og iltner patientens blod, mens hjertet er stoppet under en operation.

Faget er lille. I Danmark findes perfusionister kun på de hospitaler, hvor der udføres hjertekirurgi, og der er tale om få personer på hver afdeling.

• Forberedelse: maskinen sættes op og fyldes, alle slanger kontrolleres, og indstillingerne tilpasses den enkelte patient efter vægt, blodprocent og indgrebets art
• Under operationen: blodgennemstrømning, iltning, temperatur, blodtryk og blodfortynding styres løbende, i tæt dialog med kirurg og anæstesilæge
• Blodprøver undervejs: værdier måles med få minutters mellemrum, og indstillingerne justeres derefter
• Nedkøling og opvarmning: ved nogle indgreb køles patienten ned for at beskytte hjernen, og opvarmningen bagefter skal styres præcist
• Afvikling: når hjertet skal overtage igen, sker overgangen gradvist og kontrolleret
• Andet udstyr: mange perfusionister betjener også maskiner til længerevarende kredsløbsstøtte uden for operationsstuen og maskiner, der renser og returnerer patientens eget blod
• Beredskab: afdelingerne har vagtdækning, fordi akutte hjerteoperationer ikke kan vente

Arbejdet kræver ro, systematik og evnen til at træffe hurtige beslutninger under pres. Der er ingen mulighed for at prøve igen, og tjeklister bruges konsekvent, netop derfor.

Hvilken lovgivning dækker denne rolle? Perfusionist er ikke en selvstændig autoriseret titel i Danmark; arbejdet udføres af sundhedspersoner med autorisation i deres grunduddannelse — typisk sygeplejerske eller bioanalytiker — og sker som delegeret lægefaglig virksomhed efter autorisationsloven og Styrelsen for Patientsikkerhedens regler om delegation. Journalføringspligt og tavshedspligt følger autorisationsloven. Hjerte-lunge-maskinen er medicinsk udstyr omfattet af EU's forordning om medicinsk udstyr, og afdelingen skal have instrukser for brug og vedligehold.

Hovedudstyret er hjerte-lunge-maskinen med pumper, en iltner der overtager lungernes funktion, varmeveksler og filtre. Producenterne er få — blandt andre LivaNova, Getinge og Medtronic — og hver maskine har sit eget opsætningsforløb.

Under operationen bruges blodgasanalyse direkte på stuen, så ilt, kuldioxid, syre-base og elektrolytter kan følges minut for minut, og overvågning af blodfortynding og koagulation, fordi blodet skal holdes flydende i maskinen uden at patienten bløder.

Dertil kommer udstyr til at genbruge patientens eget blod, maskiner til længerevarende kredsløbsstøtte og i nogle tilfælde overvågning af hjernens iltmætning.

Alt dokumenteres i et perfusionsskema — tidspunkter, indstillinger, prøvesvar og hændelser — som er en del af patientens journal, og tjeklister gennemgås højt før hver operation sammen med teamet.